創傷後壓力症候群(PTSD)
以下是《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5)第五版中對創傷後壓力症候群(PTSD)的診斷標準:
標準 A
暴露於實際或即將發生的死亡、嚴重受傷或性暴力的危險中,可以通過以下幾種方式表現:
- 親身經歷
- 親眼目睹事件
- 親密朋友或家庭成員告知涉及的創傷事件
- 反复或強烈地暴露於創傷的痛苦細節,如處理人類遺體
*然而,值得注意的是,通過電子媒體、電視、電影或圖像的暴露不屬於這些類別。
標準 B
可能出現以下至少一種侵入性症狀:
- 反复、侵入性地想起痛苦的回憶
- 反复與創傷相關的痛苦夢境
- 解離反應,或感覺創傷正在重現
- 當暴露於類似創傷的情境時,出現強烈的心理痛苦
- 當暴露於類似創傷的情境時,有明顯生理反應
標準 C
持續迴避與創傷相關的刺激,可以表現為:
- 迴避與事件相關的痛苦回憶、想法或情感
- 迴避觸發創傷回憶的情境或人物或所有事物
標準 D
認知和情緒的負面變化,涉及以下兩項或更多:
- 難以回憶創傷事件的某些方面
- 持久且強化的負面信念或對自己、他人或世界的預期
- 持續扭曲的想法,涉及創傷的原因和結果,通常導致自責或責怪他人
- 持續的負面情緒狀態
- 明顯減少對先前喜愛活動的興趣或參與度
- 感覺與他人疏離
- 長期無法感受到正面情緒
標準 E
與創傷相關的喚醒和反應性的顯著變化,涉及以下兩項或更多:
- 表現出易怒行為和頻繁的憤怒爆發,可能包括言語或身體攻擊
- 自毀行為
- 高度警覺,特徵是對潛在威脅的警覺性和敏感性增加
- 對刺激的誇大驚嚇反應
- 難以集中注意力或維持專注
- 睡眠模式的干擾
標準 F
症狀持續時間(標準 B、C、D 和 E)超過 1 個月。
標準 G
這種干擾導致社會、職業或其他重要功能領域的臨床顯著痛苦或損害。
標準 H
這種干擾不能歸因於物質(如藥物、酒精)或其他醫學狀況的生理效應。
資料來源:
美國精神醫學協會。(2013)。《精神疾病診斷與統計手冊》(第5版)。華盛頓特區:美國精神醫學協會。